黄水疮
黄水疮的形状像粟米,起病时发痒,抓破后疼痛,外因是风邪侵袭,内因是湿热蕴结,流出的黄水会浸淫蔓延,导致疮疡反复生出。
【注释】这种病症起初像粟米一样,又痒又痛,抓破后流出黄水,浸淫蔓延成片状,身体各处都可能发生。是由于脾胃湿热,又受到外部风邪侵袭,相互搏结而形成的。适宜服用升麻消毒饮,热象明显的,外用青蛤散敷贴;湿气偏重的,用碧玉散敷贴就会见效。结痂较厚时,用香油滋润,注意避免接触水洗。
升麻消毒饮
当归尾 赤芍 金银花 连翘(去心) 牛蒡子(炒) 栀子(生) 羌活 白芷 红花 防风 甘草(生) 升麻 桔梗
每味用二钱为大剂,一钱五分为中剂,一钱为小剂。水二钟,煎八分,食远热服。如疮生头面,减去归尾、红花。
【方歌】升麻消毒却风湿,归芍银花蒡翘栀,羌芷红花防草桔,黄水浸淫服渐失。
青蛤散(见鼻部“鼻?疮”相关内容)
碧玉散(见面部“燕窝疮”相关内容)
暑令疡毒小疖
暑天发生的疡疖,表现为红肿疼痛,伴有头晕、口苦,背部肌肤发红,与痈疽的发热情况不同,这种发热不分日夜,像火攻一样。
【注释】这种病症是暑天产生的疡毒小疖,起初在背部肌肤出现红晕,接着生出肿痛,发热没有固定时间,日夜不停,还伴有头目眩晕、口苦舌干、心烦背热、肢体倦怠等症状。初期适宜用荆防败毒散加藿香、黄连、石膏服用,外部治疗参照痈疽肿疡、溃疡相关治法。
荆防败毒散(见项部“脑疽”相关内容)
瘴疽
瘴疽是因为感受了山间的瘴气毒邪,潜藏体内很久,疼痛附着在筋骨上,初期呈黑色,接着变为青色,像被拳打一样,应赶紧用砭刺法放出恶血,之后待脓液成熟再处理。
【注释】这种病症因感受山间的瘴气,潜藏在筋骨之间,时间久了,使人疼痛附着在筋骨上,刚开始出现黑色,皮肤麻木像木石一样。毒邪附着在筋骨上,用力按压才知有轻微疼痛,五六天后,毒势向外扩散导致浮肿,接着变成青色,如同被拳打的样子,出现寒战像疟疾一样,头部颤动、口角歪斜,手足冰凉,黑眼球紧缩变小。刚开始出现黑色时,赶紧用砭刺法,放出恶血;随后服用不换金正气散加羚羊角以泄除邪毒,接着按照痈疽肿疡、溃疡的治法处理。脓液成熟后溃破流出黄白色脓液是顺证,流出黑汁的则属险证。
不换金正气散
苍术(米泔水浸,炒) 厚朴(姜制) 陈皮 藿香 半夏曲(炒。各二钱) 甘草(炙,一钱)
水二钟,生姜五片,红枣肉二枚,煎一钟,去渣;稍热服,忌生冷、油腻。
【方歌】正气散因山瘴感,伏久生疽身战寒,平胃散加半夏曲,藿香姜枣服平安。
产后痈疽
产后发生的痈疽最为凶险,多因七情内伤、六淫外邪侵袭,加之瘀血滞留而形成,一旦脓肿将溃,用托里之法不可迟缓。
【注释】这种病症由于产后气血及经络都处于虚弱状态,有的因七情所伤,有的因六淫侵袭,与瘀血相互滞留而形成,属于极为凶险的证候。治疗方法应以大补为主,扶助身体根本,同时兼顾活血化瘀、生新血,对于外来的病邪则作为次要方面治疗。初期服用生化汤,根据证候加减药物,以消散毒邪;有表邪的服用清魂散,有里热的服用回生丹。当病情将要溃脓时,急需用托里的方药,拖延的话恐怕毒邪向内陷入,用药宜平和纯正,最忌讳使用发汗、攻下的峻猛药剂。其余关于肿疡、溃疡的治疗方法,都参照痈疽肿疡、溃疡的相关治法。
生化汤
当归(八钱) 川芎(四钱) 姜炭 甘草(炙,四分) 桃仁(去皮、尖,研泥,十粒)
水一钟半,煎六分,加无灰酒一小杯和服。
【方歌】生化汤宜产后疽,通滞和荣又补虚,归芎姜炭炙甘草,桃仁酒服善消瘀。
清魂散
荆芥(一钱) 川芎(五分) 人参 甘草(炙) 泽兰叶(各三分)
为末,黄酒调服。
【方歌】清魂产后风邪侵,荆芥川芎与人参,炙甘泽兰同作剂,能疏表证效通神。
回生丹
黑豆(煮熟,取汁三碗,去豆,三升) 红花(炒黄色,入醇酒,大壶同煮三、五滚,去红花用汁,三两) 生大黄(研末,一斤) 苏木(用河水五碗煎汁,去渣,二两)
先将大黄末,以好米醋三、四碗搅匀,文武火熬成膏,如此二遍;次下红花酒、苏木汤、黑豆汁,共熬成膏,离火,再入后药:
当归 熟地 川芎 白茯苓 延胡索 乌药 香附 蒲黄 牛膝 桃仁(另研) 苍术(米泔水浸, 炒。各二两) 白芍(酒炒) 甘草(炙) 羌活 山萸肉(酒浸) 三棱 陈皮 地榆 木香 五灵脂(各五钱) 人参 白术(土炒) 青皮 木瓜(各三钱) 良姜(四钱) 乳香 没药(各一钱)
共研细末,用大黄膏为丸,如弹子大。每服一丸,黄酒炖化,通口服。
【方歌】回生产后存恶露,致发痈疽服可逐,除热活瘀荣卫和,红花大黄豆苏木,八珍羌萸棱延胡,乌药青陈榆香附,乳没蒲黄良膝瓜,木香灵脂桃苍术。
翻花疮
翻花疮是在疮疡破溃后产生的,表现为头大蒂小、像菌菇一样向外突出的赘肉,虽然没有明显的痛痒,但触碰后容易流血,多因血燥、肝虚及怒气郁结而形成。
【注释】这种病症是在生疮破溃之后,赘肉从疮口突出,形状像菌菇,头大蒂小,越是突出就越向外翻卷,虽然没有剧烈的疼痛和瘙痒,但如果不小心触碰损伤,就会流血不止,时间久了身体会变得虚弱。总的来说,是由于肝虚、怒气导致血燥而形成的。适宜服用逍遥散,外用时将乌梅煅烧成灰,与轻粉按同等分量研成粉末,撒在患处;或者将马齿苋煅烧成灰,用猪脂调和后敷在患处,都有效果。
逍遥散(见背部“上搭手”相关内容)
血风疮
血风疮这种病症发生在全身,疮形如粟米,瘙痒不止,抓破后有脂水浸淫蔓延,多因肝、肺、脾经感受风湿热邪,郁积日久化燥,导致瘙痒,搔抓后渗出血津。
【注释】这种病症由肝、脾二经湿热,又感受外部风邪,侵袭皮肤,郁于肺经,致使全身生疮。疮形如粟米,瘙痒没有限度,抓破后,脂水浸淫成片状,使人烦躁、口渴、瘙痒,白天减轻夜晚加重。适宜服用消风散,外敷雄黄解毒散。如果日久风邪郁积在肌肤,就会耗伤血液、产生火邪,瘙痒加倍,夜晚不能入睡,挠破后渗出血液,心烦,大便干燥秘结,咽喉干燥但不口渴,这属于火燥血少。适宜服用地黄饮,外擦黄连膏、润肌膏,配合使用都有效果。同时要忌吃花椒、酒、鸡、鹅及动风的食物。
雄黄解毒散
雄黄 寒水石(煅。各一两) 白矾(生,四两)
共研细末,滚水调敷。
【方歌】雄黄解毒寒水石,白矾四两共研之,血风疮生粟米痒,滚水调敷渗毒湿。
地黄饮
生地 熟地 何首乌(生。各三钱) 当归(二钱) 丹皮 黑参 白蒺藜(炒,去刺) 僵蚕(炒。各一钱五分) 红花 甘草(生。各五分)
水煎,早、晚服。
【方歌】地黄饮治血风疮,痒盛不眠血燥伤,首乌丹皮生熟地,黑参归蒺草红僵。
消风散(见项部“钮扣风”相关内容)
黄连膏(见鼻部“鼻疮”相关内容)
润肌膏(见头部“白屑风”相关内容)
〔倍〕癗
〔倍〕癗这种病是因出汗时感受邪风而起,形状像豆瓣,又扁又圆如雷声过后的云团。白天瘙痒严重的,适宜服用秦艽牛蒡汤;夜晚瘙痒加重的,用当归饮子就能安宁。
【注释】这种病症俗名叫鬼饭疙瘩。多是因为出汗后感受风邪,或者露天睡觉贪图凉快,风邪容易侵袭体表虚弱的人。刚开始皮肤发痒,接着长出扁平的疙瘩,像豆瓣一样,堆积成片状。白天痒得厉害的,适合喝秦艽牛蒡汤;夜里痒得严重的,服用当归饮子就行。外用时,用烧酒浸泡百部,拿蓝布蘸着酒擦拭患处,注意避开风寒,自然就能见效。
秦艽牛蒡汤
秦艽(一钱五分) 牛蒡子(炒,研) 枳壳(麸炒) 麻黄(蜜炙) 犀角(镑) 黄芩 防风 甘草(生) 黑参 升麻(各一钱)
水二钟,煎八分服。
【方歌】秦艽牛蒡风留肤,〔倍〕癗生如麻豆形,枳壳麻黄犀角镑,黄芩风草黑参升。
当归饮子(见“疥疮”相关内容)
浸淫疮
浸淫疮是由火、湿、风邪引发,症状像疥疮,流出的黄水浸淫蔓延,成片生长且瘙痒不止,治疗应清热与消风并举。
【注释】这种病症起初像疥疮一样,瘙痒没有定时,蔓延不停,搔抓后渗出黄水,浸淫成片状,是由心火、脾湿兼受风邪引起的。医经说:岁火太过的时候,严重的会出现身体发热、肌肤浸淫的情况。张仲景说:从口部蔓延到四肢的是顺证,从四肢蔓延到口部的是逆证。初期服用升麻消毒饮加苍术、川黄连。抓破后渗出血液的,适宜服用消风散,外用青蛤散搽敷就能痊愈。如果脉象迟缓、不思饮食、黄水不断,这是脾功能衰败的表现,属于不治之症。
升麻消毒饮(见“黄水疮”相关内容)
消风散(见项部“钮扣风”相关内容)
青蛤散(见鼻部“鼻?疮”相关内容)
火赤疮
火赤疮由季节气候引发,水疱像燎浆一样遍布全身而成。治疗需区分上下部位,针对风、湿、热邪,清泻心火、调理脾胃自然可以安宁。
【注释】这种病症由心火妄动,或者感受酷暑时节的热气,火邪侵入肺脏,潜伏郁结而形成。刚开始像芡实一样小,大的像棋子,水疱像燎浆一样,颜色发红的是火赤疮;如果顶部发白、根部发红,名叫天疱疮。都能蔓延到全身,灼热疼痛,没破时质地不坚硬,水疱破后流出毒水,糜烂但没有臭味。上身多生的,属于风热偏盛,适宜服用解毒泻心汤;下身多生的,属于湿热偏盛,适宜服用清脾除湿饮。没破的,都适合用蝌蚪拔毒散外敷;已经破的,都适合用石珍散撒在患处,清除湿热,糜烂之处自然会干燥,效果很好。
解毒泻心汤
黄芩 黄连 牛蒡子(炒,研) 知母 石膏(煅) 栀子(生) 防风 元参 荆芥 滑石(各一钱) 木通 甘草(生。各五分)
水二钟,灯心二十根,煎八分,食远服。
【方歌】解毒泻心汤火赤,芩连牛蒡木通知,石膏栀子防风草,元参荆芥与滑石。
清脾除湿饮
赤茯苓 白术(土炒) 苍术(米泔水浸,炒) 黄芩 生地黄 麦冬(去心) 栀子(生,研) 泽泻 甘草(生) 连翘(去心) 茵陈蒿 枳壳(麸炒) 元明粉(各一钱)
水二钟,竹叶二十片,灯心二十根,煎八分,食前服。
【方歌】清脾除湿天疱疾,赤苓二术芩生地,麦冬栀泻草连翘,茵陈元明同作剂。
石珍散
轻粉 石膏(煅。各一两) 黄柏末 青黛(各三钱)
共研匀,先以甘草汤洗净疮处,再用此药撒之。
【方歌】石珍散去火邪害,天疱破撒自康泰,一两轻粉煅石膏,三钱黄柏加青黛。
蚪蝌拔毒散(见“肿疡门”相关内容)
猫眼疮
猫眼疮的名称来源于其形状类似猫眼,痛痒没有规律,没有脓血,光芒闪烁如同猫眼,多因脾经湿热又受外寒凝结而成。
【注释】这种病症又叫寒疮,常常生长在面部及全身,由于脾经长期郁积湿热,又被外部寒邪凝结而形成。起初形状像猫眼,光彩闪烁,没有脓也没有血,只是痛痒没有固定规律,时间久了会蔓延到小腿部位。适宜服用清肌渗湿汤,外敷真君妙贴散,同时多吃鸡肉、鱼类、大蒜、韭菜,忌食鲶鱼、螃蟹、虾类就能痊愈。
清肌渗湿汤
苍术(米泔水浸,炒) 厚朴(姜汁炒) 陈皮 甘草(生) 柴胡 木通 泽泻 白芷 升麻 白术(土炒) 栀子(生) 黄连(各一钱)
水二钟,生姜三片,灯心二十根,煎至八分,温服。
【方歌】清肌渗湿疮猫眼,脾湿热郁外寒缠,平胃柴胡通泻芷,升麻白术栀黄连。
真君妙贴散(见“肿疡门”相关内容)