CC读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

杨平让他们触摸感受,是让他们感受一下畸胎瘤的触觉质感,没想到这货想象力丰富。

盆腔的肿瘤与骶管的肿瘤形成哑铃状,只不过一端大,另一端小。

为了彻底切除肿瘤,杨平打算将肿瘤分割为两部分,先将盆腔的大的肿瘤切除,这样,没有大肿瘤的阻挡,可以在开阔的空间里打开骶管,慢慢切除骶管里的小肿瘤。

一根又一根的血管被结扎切断,解除这些牵绊之后。

杨平将肿瘤与骶管内的连接部分结扎切断,再将整个肿瘤从盆腔里摘除,交给小苏,放到一个专门的无菌台上。

骶骨的结构复杂,有骶管和骶孔,还有两边骶孔延伸出来的神经。

杨平将这里的解剖结构梳理了一遍,哪些是正常组织,哪些是畸胎瘤结构,刀下无情,万一切错,伤及神经,就会引起神经症状。

梳理完之后,杨平将刚刚切断的肿瘤连接带一一标记,这些组织全部与骶管内的肿瘤相同,究竟肿瘤最初发源于骶骨之外,还是骶管内,现在无法弄清楚。

如果肿瘤在椎管或骶管里,必须打开骨性管道,否则没办法显露肿瘤。

杨平用超声骨刀从前面打开骶骨,将切割骨块的断面形成一个梯形,这样离体的骨块,外面大,里面小。

之所以这样切,为了等下能够将骨块盖回去,又不至于下沉压迫骶管里的神经。

骶骨前侧比后侧要厚很多,所以从前侧开窗,更容易做出这种井盖原理的骨块。

再说,从前侧开窗,也可以减少术后骶尾骨痛的发生。

骨块整体看起来呈现弯曲的呈方形,截面是梯形,一共截出三个这样的骨块。

将骨块揭开,藏在骶管的肿瘤充分显露出来。

这种显露方式,与教科书上完全不同。

宋子墨和徐志良目睹杨平进入骶管的方式,将整个过程记在心里,下次,他们也可以使用这种方式。

这种方法优点显而易见,不仅实用,而且漂亮,术后还可以用钢板螺钉将骨块固定回原位。

而且杨平每次手术,步骤清楚,解剖清楚,天然具备教学性。

长期跟着杨平做手术,不管是解剖知识,还是手术方式,都进步神速,很多不是教科书上能够学到的。

**和小五,一边拉钩,偶尔有视野的时候,探头看看里面究竟在干什么。

大多数时候,拉钩侠是没有视野的,根本看不到里面在干什么,拉钩久了自然容易犯困,打瞌睡。

所以拉钩侠最基本的素质之一,就是不能打瞌睡。

**和小五并非一般拉钩侠,而是侠之大者,自然不会打瞌睡,在不久的将来,两人合着的拉钩专着将面世。

“小五,医院篮球赛要开赛了,下午下班去抽签,你去,还是我去?”

“你那臭手气,还是我去吧。”

“兄弟,让我去,我最近手气特好,买王老吉,动不动再来一瓶。”

这种事情,代表最有前途的科室,以青年才俊的形象去参与抽奖,作为一代逼王,**怎么能够错过。

篮球赛准备了很久,很快要开赛。

在初赛,最不愿意碰到的队伍就是急诊科和行政部,急诊科熊世海那块头,在场上基本没对手。

行政部,一帮院长、副院长、医务处主任等大老,技术不好发挥,尤其夏院长简直就是犯规王。

“夏院长每场比赛,我亲自吹哨,盯不死他!”

“张老!”

张教授站在背后,背着手,门诊有时候韩主任也帮忙出出诊,这让张教授的时间相当宽松。

有什么特殊手术,老爷子上来转转,八十岁的人,几天不到手术室转转,心里慌得很,感觉没根没底一样。

只要转上一圈,什么都不做,这心里就踏实。

外科医生其实一天在手术的时间比在家的时间长,习惯成自然。

“老张威武!”

别人叫张老,这几个兔崽子叫老张,张教授也不恼怒。

关起门来经常一起吃鸡的几个兄弟,老张老张叫习惯了。

“胖哥,听说你最近心情不太好,怎么回事?天鹅飞走了?”张教授绕道转到梁胖子身旁。

实习生赶忙搬凳子给张老坐。

胖子低下头,支支吾吾。

骶骨的形状很不规则,有很多犄角旮旯,这些犄角旮旯里的肿瘤很难切除干净,加之这些地方到处是血管神经。

这种手术就是打城市巷战一样困难。

外科的基础就是解剖,解剖熟悉,手术做起来就轻松。

骶管里不规则的畸胎瘤在谈笑之间,被杨平完整切除。

两个肿瘤,一大一小,一个类球形,一个不规则形状的,摆在无菌台上。

“送去做个冰冻切片!”

术中的快速冰冻切片,可以快速进行病理诊断。

医生可以在手术台上等病理切片的结果,如果是良性,仅仅切除肿瘤就行;如果是恶性的,那就要依据分级分期,扩大手术,常常要进行根治手术,不仅切除肿瘤,还要对周围的淋巴结进行清扫。

欧美国家,手术室里配置有专供外科医生使用的病理室,主刀医生取下肿瘤的标本,脱下手术衣,到病理室亲自看冰冻切片,确认肿瘤性质,做出分级分期,然后又重新刷手上台,继续手术。

但是我国,外科医生没有看病理切片的传统。

“反正要切开,切开看看呗?”

宋子墨对这个畸胎瘤里面结构很有兴趣。

反正要去标本,切开后,依据不同组织多点取标本,然后分开送给病理科也行。

肉球摆在无菌台上,宋子墨和徐志良两人,一人固定肉球,一人执行切开的任务。

肉球的鼓胀,说明里面还有一定的张力。

为了防止切开液体飞溅, 宋子墨让大家距离无菌台远点。

包膜切开,一堆脂肪鼓出来,紧接着油脂粘稠液体溢出,混合着黑色乱糟糟的东西,宋子墨取下一点脂肪留作标本,然后继续解剖。

那黑色的,乱糟糟的东西,居然是头发一样的毛发,宋子墨用血管钳夹住一把轻轻往外拉,足足拉出一把一米长的乌黑的头发。

这场景看得有点渗人,肚子里长了一堆头发是什么概念。

还不是一点头发,还是一大把一大把,这些头发不亚于一个成年女性剪去的长发,难怪这肉球这么鼓胀,为了更好的诊断,宋子墨取一部分头发也留作标准。

肉球里面的组织非常复杂,为了诊断明确,必须多点取标本。

除了骨组织不能做冰冻切片外,其他的软组织都可以做冰冻切片。

除了头发,里面还有牙齿一样结构,一颗一颗。

在影像图片上呈现的嵴椎骨,其实不是完整的嵴柱,排列整齐的嵴椎骨一样的骨块。

周围还有不规则的肌肉组织,甚至还发现了皮肤组织、神经组织。

CC读书推荐阅读:户口本死绝后,大佬她红遍全网限制级军宠:七叔,我疼都市之武道神医宝可梦修改器开局分家,真少爷一家悔哭了医笑倾城特种兵之神级提取系统脑海里飘来一座废品收购站我的纯情女上司踏星陆隐极品家丁弃妃,你又被翻牌了!韩娱之灿冷冰冰的战神王爷堵门求我疼疼他系统大人太帅气重生七零:肥妻要翻身女帝的现代生活喝醉后,女神让我忘了她帝国总裁霸道宠人到中年,觉醒每日结算系统傲世玄医女帝直播攻略暴徒出狱重生:大帝归来炼神丹!御神兽!废材大小姐竟是绝世帝女青云宏图我家大佬是神兽玩家超正义只有怪兽可以吗废柴召唤师:逆天小邪妃隐主龙玉圣龙图腾冰冷总裁未婚妻绝品高手混花都重生的李峰青梅有点酸,竹马你别闹超强打工仔村花太凶猛!我的六个姐姐,由我来守护!极品仙尊之高高在下豪门重生之撩夫上瘾闪婚厚爱:陆少宠妻无下限有妖气客栈天亮了,就不需要灯塔了都市修仙从摆摊开始太初灵境尊龙出狱送王船超级科技从无线充电系统开始重生60:我靠打猎让全家致富
CC读书搜藏榜:海贼王之最强冰龙皇上非要为我废除六宫邢先生的冷面女友战国混沌剑神的猴子猴孙们独享一吻成灾:帝少的77次锁情诸神来犯,我在现代重演神话神级狂医在花都都市之最强战神奶爸逍遥修真少年空间之归园田居重生之妃王莫属女导演的爱情电影重生后,我在都市杀疯了重生,我就是回来当厨神的湛少的替婚新妻韩娱之魔女孝渊迷彩红妆公主爱妻你别跑两界真武暗影谍云偏执首席放过我爱如星辰情似海百万调音师:我只好亲自上台了!祸害娱乐圈,你说自己是正经人?都市之邪皇狂少这个傀儡师有点那啥重生娱乐圈之女王至上乡村疯子致富路墨守陈规狂龙下山退休后她只想在娱乐圈养老重生九零恶婆婆商女谋夫回2001陪你长大我在梦里逐步成神变成女孩子,将高冷千金养成病娇亲情凉薄我转身自立门户我的世界,又要毁灭了重生后休了王爷重回1976,下乡当知青御膳房的小娘子重回七七种田养娃霞光升起金牌宠妃(系统)绯闻男神:首席诱妻成瘾我是导演,却拿着演员的技能我的师傅慢半拍邪医修罗:狂妃戏魔帝异世倾心
CC读书最新小说:假少爷:出狱后,我的神医身份曝光了重生之逆天改命之路重生1985:15天赚了30万一天一异能,女帝羡慕哭了!被迫灵异的一生家里家外:开局小渔村赶海港片:逼大嫂拍船戏,我当男一号这个主播能处,没把粉丝当外人官路:从与女书记陷入绑架案崛起刘天仙的穿越老公神豪:开局拿下绝美妹妹开局被虐惨,逆袭亿万富豪灾变,靠制作灵魂手办开启神途胃癌晚期,不当舔狗后前女友悔不当初玄炁慢生活妙手生花:小神医邻家女帝归来,却疯狂表白倒追我重生断亲吸血鬼,打猎娇妻宠上天重生80:我在东北当兽倌三十而立,我觉醒了每日情报系统我在美利坚当倒爷,国内成首富了名媛夫人助我平步青云重生亿万身家,不谈恋爱干啥?我,娱乐圈实习生!观众是真粉啊蚀界低语:不可名状的天赋序列重生92:从纺织厂开始成为科技巨头全民御兽,我觉醒了金铲铲重生一睁眼,看见前女友一人,给异人界一点老年人震撼重生92之购买认购证开局锤爆妖魔头,国家请我当杀神韩娱:我在欧美男团出道职业捉妖,副业捉鬼,兼职算命三兄弟的江湖绝代钓鱼王悠闲生活,从作曲开始我不是小混混之三人行关于女王是只猫这件事洪兴:我靠鬼背模板单挑大嫂奶瓶狂飙:透视开局嘴炮打天下重回2000年白手起家!陆二狗的妖孽人生诡异复苏,我却变成娇弱萌妹开局被退婚,我成医圣你哭什么?穿书七零,下乡知青拿捏冷面男神恋综反派:男主舔狗,女主我接盘从市府大秘到权力巅峰重生年代:我退婚村花捶爆丈母娘全民:虫族天灾强?我的卡牌复刻一切!恶棍重生70年代,打猎养家宠妻女