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南方的九月还是很闷热的,下午同学们早早坐在座位上,从宿舍到教室也不过七八分钟,但很多同学都有汗渍斑斑的感觉,而头上嗡嗡的电风扇却是那么的亲切。

同学们的课桌右上角整齐摆放着蓝色封面的《人体解剖学》课本,书页间隐约可见精心绘制的标记和笔记。

詹晓阳轻轻摩挲着课本封面,心中涌起一阵奇特的感慨。前世他第一次接触骨骼系统时,只觉得枯燥难记,如今重来一次,却深知这些知识在未来的临床实践中有多么重要。

上课铃骤然响起,教室里瞬间安静下来。脚步声由远及近,谢世川老师迈着沉稳的步伐走进教室——但今天与往常不同,他手中捧着一副完整的人体骨骼模型。

教室里响起一片压抑的惊叹声。

所有人的目光都被那副洁白的骨骼模型吸引。模型被小心地放置在讲台旁的支架上,在午后的阳光下泛着象牙般的光泽。

黄朝彬忍不住小声嘀咕:这是真人的骨头吗?

同桌林浩杰下意识地缩了缩肩膀,眼中却闪烁着好奇的光芒。

詹晓阳推了推眼镜,仔细打量着模型的每个细节。

谢老师微笑着扫视全场:同学们,从今天开始,我们将进入骨骼系统的学习。他轻轻拍了拍骨骼模型的肩胛骨,这是你们未来行医路上最亲密的伙伴之一。

请翻开课本第15页。谢老师的声音清晰而温和,今天我们将学习骨骼系统第一部分:骨学总论和躯干骨。

詹晓阳翻开课本,那些熟悉的插图映入眼帘:骨骼系统全景图、椎骨结构示意图、胸廓构成图...前世需要死记硬背的内容,如今看来却如此亲切。

首先,我们来认识一下人体的骨骼构成。谢老师走到骨骼模型旁,一个成年人的骨骼系统由206块骨头组成。这些骨头根据位置可分为中轴骨和附肢骨两大部分。

他轻轻抬起模型的手臂:附肢骨包括上肢骨和下肢骨,共126块。接着手指划过脊柱:中轴骨包括颅骨、椎骨、胸骨和肋骨,共80块。

谢老师从讲台下取出一个透明盒子,里面装着各种类型的骨头标本:骨根据形态可分为四类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

他拿起一根股骨标本:这是长骨,主要分布于四肢,起杠杆作用。又拿起一块腕骨:这是短骨,多位于腕部和踝部,能承受较大压力。最后展示一块顶骨:这是扁骨,构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用。

詹晓阳注意到同学们都伸长了脖子,想要看得更清楚。谢老师很体贴地拿着标本在过道间走动,让每个人都能近距离观察。

现在我们来重点学习椎骨。谢老师回到讲台,在黑板上画了一个典型的椎骨结构图,每个椎骨都由椎体、椎弓和突起三部分组成。

他用不同颜色的粉笔标注各个部位:椎体是承重的主要部分;椎弓与椎体共同围成椎孔,所有椎孔连起来形成椎管,容纳脊髓;突起包括横突、棘突和关节突...

谢老师讲得生动形象,不时在骨骼模型上指出相应位置。当他讲解到椎间盘时,还特意拿出一个橡胶制成的椎间盘模型进行演示。

椎间盘就像垫片一样位于两个椎体之间,他挤压着橡胶模型,具有缓冲震荡的作用。这就是为什么我们能跳能跑而不伤及大脑。

接着,谢老师开始讲解脊柱的四个生理弯曲:颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。这些弯曲不仅使脊柱更具弹性,还能帮助我们保持重心平衡。

他让同学们站起来,互相观察彼此的脊柱曲线。教室里顿时活跃起来,同学们好奇地摸着对方的后背,感受脊柱的起伏。

现在请大家摸到自己背后突起的部分,谢老师指导着,那就是棘突。从颈椎到腰椎,感受它们的不同。

詹晓阳注意到右前排的刘小惠小心翼翼地触摸着自己的颈椎,神情专注而认真。前世她就是这样,对每个细节都力求精确。

骨骼第一个课节在谢老师深入浅出声情并茂的讲解下,不知不觉下课铃声响起,似乎同学们意犹未尽还沉浸在其中。

趁着课间休息,同学们争先恐后挤到骨骼模型前研究观察,还不停地向谢老师提些问题。

原来肋骨这么长啊,黄朝彬比划着,我一直以为只到侧面呢。

许文珊指着腰椎:这些椎骨真的好大,承受的压力一定很大吧?

游金彦则在研究颅骨缝:骨缝的形态很有规律。

“好了,同学们!”谢老师大声的说道:“请不要拥挤碰倒了模型,当我们学完课本理论知识后,会安排同学们到实验室上课,到时你们都可以看到每一块骨骼的标本,现在都去休息。”

在班长的挥手下,同学们无奈的散去。

课程进入第二个课时,只见谢老师在黑板上画了一个精美的胸廓示意图:胸廓由12个胸椎、12对肋骨和1块胸骨构成,形似一个鸟笼,保护着心和肺等重要器官。

他指着骨骼模型的胸廓部分:注意观察肋骨的走行方向。肋骨从背部开始,向前下方斜行,最后通过肋软骨与胸骨相连。

第1-7对肋骨直接与胸骨相连,称为真肋;第8-10对肋骨通过肋软骨与上一肋的软骨相连,形成肋弓;第11-12对肋骨前端游离,称为浮肋。

谢老师讲到这里,突然问了一个问题:为什么肋骨要采用这样的斜行走向?

教室里一片寂静。班长游金彦举起了手:这样可以在保护内脏的同时,允许胸廓在呼吸时进行扩张和收缩。

很好!谢老师赞许地点头,正是这种结构让我们能够自由呼吸。

接下来,谢老师详细讲解了胸骨的结构:胸骨分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄与锁骨相连,胸骨体与肋骨相连,剑突在年轻时是软骨,随着年龄增长逐渐骨化。

他让同学们摸自己的颈静脉切迹:就在锁骨中间凹陷处,这是胸骨柄的上缘。又指导大家找到胸骨角:第二肋软骨与胸骨相连处,是计数肋骨的重要体表标志。

詹晓阳看着同学们认真地在自己身上寻找这些骨性标志,不禁想起前世在临床工作中,这些知识如何帮助他快速定位和诊断。

讲完胸廓内容后,谢老师开始讲解颅骨。颅骨分为脑颅和面颅两部分,他在黑板上画了一个颅骨示意图,脑颅骨共8块,围成颅腔保护大脑;面颅骨共15块,构成面部支架。

他特别详细讲解了颞骨、蝶骨和筛骨等复杂骨骼:颞骨内部有听觉和平衡器官,蝶骨形似蝴蝶,筛骨就像个筛子...

当讲到鼻窦时,谢老师用了一个生动的比喻:鼻窦就像是骨骼里的空气房间,既能减轻头颅重量,又能共鸣声音。感冒时鼻窦发炎,就会感到头痛和声音改变。

詹晓阳注意到谢老师对每个骨骼的讲解都紧密结合临床实际。讲到椎骨时提到椎间盘突出,讲到肋骨时提到肋骨骨折,讲到颅骨时提到颅脑外伤。

这些知识不仅是为了考试,谢老师强调,更是为了将来的临床实践。每个骨骼的形态特征都有其功能意义,每个骨性标志都有其临床价值。

课程接近尾声时,谢老师布置了一个实践任务:两人一组,互相触摸并辨认学过的骨性标志。下节课我会随机抽查。

教室里顿时响起一片忙碌的声音。

先找颈静脉切迹,詹晓阳轻声指导同桌林浩杰,“对,就在这里。他的手指轻轻点在林浩杰的锁骨之间。

林浩杰认真地点点头:然后找胸骨角?

对,往下一点...对,就是这里,第二肋的连接处。

另一边,黄朝彬正在汪楷身上摸索:这是肋骨吗?怎么摸起来软软的?

那是我的肥肉!汪楷哭笑不得,往下一点!

谢老师在过道间巡视,不时纠正同学们的误差:太往下了,那是第三肋...对,这就是髂嵴...

下课铃响起时,同学们都意犹未尽。

解剖课后骨骼话题,一直到晚自习后同学们还谈得津津乐道。

回到宿舍,话题仍然围绕骨骼。

我到现在还能摸到自己的肋骨,黄朝彬躺在床上比划,一二三四...

郑世林则在练习椎骨计数:第七颈椎最突出...

“浩杰,你过来下。”汪胖子的嘴形有点不怀好意。

当林浩杰走到汪楷的铺位时,汪楷一把按倒林浩杰,并掀起他的上衣,“哥几个过来呀,浩杰骨瘦如柴,他的胸椎骨最好认啦。”

“死胖子,你……”挣扎声和嬉笑声响成一片。

詹晓阳摇了摇头,不对,上一世他也被大家按住了,因为他跟林浩杰一样的瘦小。想到这,他赶忙拿起脸盆和洗漱用品冲出宿舍……

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