济世堂今日接诊了一个颇为棘手的病例。
一位年约四旬的妇人,自称数月来心悸不安,胸闷气短,夜间尤甚,时常因一阵莫名的心慌惊醒,伴有阵阵眩晕,甚至有过几次短暂的黑蒙(瞬间眼前发黑)。她辗转多家医馆,有大夫诊为心血不足,有诊为痰火扰心,用药后却时好时坏,总不见根除。
陆晚吟仔细为她诊了脉,脉象结代,时有停顿,且停顿间隔并不规整。她又详细询问了妇人发作时的感受。
“就是……心里突然咯噔一下,像踩空了似的,然后就跟跑了老远的路一样,心慌得厉害,气都喘不上来,眼前发花……”妇人描述着,脸上还带着心有余悸的恐惧。
陆晚吟心中有了初步判断。这听起来很像现代医学中的“心律失常”,特别是“阵发性室上性心动过速”或伴有“窦性停搏”等情况。在这个时代,没有心电图,诊断全靠经验和细致的问诊、切脉。
她为妇人施了针,取了内关、神门、郄门等宁心安神的穴位,又开了炙甘草汤合生脉饮加减的方子,旨在益气滋阴、复脉定悸。施针后,妇人的心悸感暂时平复了不少,千恩万谢地走了。
但陆晚吟心里却始终放不下这个病例。脉象结代,时止无常,这代表着心脏搏动的节律出现了问题。单纯的补益气血、宁心安神,或许能缓解症状,但能否真正控制住那突如其来的“咯噔一下”和心慌?
回到王府,已是酉时三刻,比平日稍晚了一些。她匆匆用了晚膳,便钻进了自己的小书房——这是她嫁入王府后,除了卧室外唯一能自由支配的小空间,里面堆满了她搜集来的医书和一些她自己整理的手札。
她将今日那妇人的病例详细记录下来,反复推敲脉象和症状。又翻出《伤寒论》中关于“脉结代,心动悸”的条文,以及后世医家的一些论述,试图找到更精准的辨证和更有效的方药。
烛火摇曳,映照着她专注而略带疲惫的侧脸。她时而凝眉思索,时而提笔在纸上写写画画,将现代医学对心律失常的理解,小心翼翼地转化成这个时代医者能接受的词汇和理论,试图融会贯通。
“心血不足,推动无力,固然是本虚。但那种骤然突突乱跳,仿佛要挣脱出胸腔的感觉,是否还有‘心火’、‘痰热’、‘瘀血’等因素扰动了心神,导致了心脉秩序的短暂混乱?”她喃喃自语,在纸上写下“本虚标实”四个字,又在旁边标注了“急则治标,缓则治本”的思路。
夜渐深,万籁俱寂。只有烛芯偶尔爆开的噼啪声,和笔尖划过纸张的沙沙声。
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主院书房内,萧夜珩也尚未安寝。他习惯在睡前将一日的重要事务在脑中过一遍。
墨影悄无声息地进来添茶,低声道:“王爷,王妃一个时辰前便回了凝香苑,但未曾歇下,小书房灯还亮着,似乎在查阅医书,为了今日一例心悸的病人。”
萧夜珩执笔的手微微一顿。
心悸?他想起自己毒发时,偶尔也会有心律紊乱、心悸气短之感,那滋味确实难受。
她又在那里挑灯夜战了。白日里在医馆忙碌一整天,回来还要耗神研究病例……那单薄的身影,能撑得住吗?
他眼前浮现出白日里她在济世堂神采飞扬的样子,又闪过此刻可能正伏案疾书、眉宇紧锁的疲惫模样。
一种莫名的情绪,让他有些烦躁。他放下笔,冷声道:“多事。”
墨影愣了一下,不知王爷说的是王妃多事,还是自己多嘴汇报了王妃的情况,一时不敢接话。
萧夜珩沉默了片刻,忽然问道:“厨房可还留着火?”
墨影连忙回道:“回王爷,值夜的婆子应该还在,以备主子们夜间有什么需求。”
萧夜珩重新拿起笔,目光落在公文上,语气平淡无波,仿佛随口一提:“让她炖一盅燕窝送去。就说是本王赏的,让她……早些安歇,莫要熬坏了眼睛,徒惹麻烦。”
墨影眼睛瞬间瞪大,几乎要以为自己听错了!王爷……王爷竟然主动给王妃送宵夜?!还关心她熬坏眼睛?!这、这太阳是打西边出来了吗?
他强压下心中的狂喜和震惊,努力让自己的声音听起来正常:“是!属下这就去吩咐!一定让厨房用最好的血燕,仔细炖好了送去!”
萧夜珩不再说话,仿佛刚才只是下达了一个再普通不过的命令。
墨影却如同打了鸡血,几乎是飘着出了书房,直奔厨房而去。他的内心在呐喊:王爷开窍了!追妻后援会会长的春天要来了!
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陆晚吟正对着一本前朝医家关于“怔忡”(心悸)的论述苦思冥想,试图从中找到更多启发。门外传来了轻轻的叩门声。
“谁?”她有些诧异,这么晚了,春桃应该已经睡下了。
“王妃,是奴婢,厨房的赵婆子。”门外传来一个恭敬的声音。
陆晚吟起身打开门,只见赵婆子端着一个红木托盘,上面放着一个精致的白瓷炖盅,正冒着袅袅热气,一股清甜的香气扑面而来。
“赵妈妈?这是……”陆晚吟疑惑地看着她。
赵婆子脸上堆着讨好的笑容,将托盘往前送了送:“王妃万福。这是王爷特意吩咐厨房给您炖的血燕窝,让您用了早些安歇,说……说莫要熬坏了眼睛。”
陆晚吟彻底愣住了。
萧夜珩?
他吩咐的?
送燕窝给她?还让她早点睡?别熬坏眼睛?
这……这怎么可能?那个冷面王爷,不是一直视她为麻烦和耻辱吗?就算最近默许她开医馆,也多半是抱着看她能折腾出什么花样的心态,怎么会突然关心起她的身体和作息?
她第一反应是不信。是不是搞错了?或者是……有什么别的意图?
“王爷……真是这么说的?”她迟疑地问。
“千真万确!”赵婆子连忙保证,“是墨影侍卫亲自来传的话,说是王爷的赏赐,叮嘱一定要用上好的血燕,仔细炖好了给王妃送来。王爷还惦记着您莫要熬坏眼睛呢!”她特意将后半句重复了一遍,以示强调。
陆晚吟看着那盅热气腾腾、晶莹剔透的燕窝,心情复杂到了极点。震惊,疑惑,还有一丝……极其微小的,连她自己都不愿承认的暖意?
她接过托盘,道了谢。赵婆子完成任务,笑眯眯地退下了。
陆晚吟端着那盅燕窝回到书桌前,看着那氤氲的热气,久久没有动作。
他这是什么意思?打一巴掌给个甜枣?还是……他终于发现,她这个王妃除了给他“添堵”之外,或许还有点别的用处,比如医术?所以开始施恩了?
又或者……仅仅是下属汇报了她晚归熬夜,他出于王府主人的责任,或者是不想她病倒惹来更多麻烦,才象征性地表示一下?
各种猜测在她脑中盘旋。她拿起白瓷勺子,轻轻搅动着盅内粘稠滑嫩的燕窝,清甜的气息更加浓郁。
无论如何,这盅燕窝是实实在在的。在这秋意渐深的夜晚,带着温度,放在了她的桌上。
她舀起一勺,送入口中。温润香甜的滋味在舌尖化开,顺着喉咙滑下,仿佛真的驱散了一些熬夜的疲惫和深秋的寒意。
她放下勺子,目光重新落回到医案上,但心境却似乎有些不同了。
那个男人的心思,深沉如海,她猜不透,也不想费心去猜。
但至少今晚,在这盏孤灯下,这盅意外的宵夜,让她感觉到,自己在这冰冷的王府里,似乎也并非完全是一个无人问津的透明人。
她轻轻呼出一口气,将剩下的燕窝慢慢喝完。身体暖和了,思路仿佛也清晰了一些。
她重新提笔,在纸上写下新的思考:“或可考虑加入少量重镇安神之品,如龙骨、牡蛎,潜镇浮越之心阳?配合活血化瘀之丹参、川芎,疏通心脉?”
烛光下,她的眼神重新变得专注而坚定。
无论他出于何种目的,她都有自己的路要走。
济世堂,她的医道,才是她安身立命的根本。
至于那盅燕窝背后的含义……
暂且,不去想了吧。
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主院书房。
墨影悄声回报:“王爷,燕窝已经给王妃送去了。王妃……似乎有些惊讶,但收下了。”
“嗯。”萧夜珩应了一声,听不出情绪。
墨影偷偷抬眼,看到王爷依旧在批阅公文,侧脸冷峻如常,仿佛刚才那盅饱含(他自以为的)情意的燕窝,与他毫无关系。
但墨影知道,有些东西,已经开始不一样了。
王爷这棵铁树,怕是真要开花了,只是这花开得别扭,开得隐晦,开得连他自己都未必察觉。
没关系,有他这个后援会会长在,迟早让这花开得漫山遍野!