话说在中医那神秘又充满智慧的世界里,有个好学得不得了的小弟子,整天脑袋里装满了各种稀奇古怪的问题,就像个好奇的小猴子,对啥都想一探究竟。
这天,小弟子风风火火地跑到张仲景仙师面前,眼睛里闪着好奇的光,急切地说:“仙师呀仙师,我最近研究少阴病都快入迷啦,可有些问题把我搞得晕头转向的。我就想知道,少阴病脉细沉数,病为在里,为啥就不能发汗呢?这发汗不就像给身体打开窗户透透气,把不好的东西排出去嘛,为啥不行呀?”
张仲景仙师一听,哈哈一笑,那笑声就像洪钟敲响,震得周围的空气都跟着抖三抖。他摸了摸自己长长的胡须,慢悠悠地说:“小弟子呀,你这问题问得好!来,咱先说说这脉象。脉细沉数,这脉细啊,就好比一条细细的小溪流,水不多;沉呢,就好像这小溪流深深地藏在地下,不轻易露头;数呢,就是跳得有点快。这就说明啊,身体里面的气血不咋充足,而且都藏得比较深,在跟咱们躲猫猫呢。”
小弟子听得眼睛瞪得溜圆,挠挠头问:“仙师,这气血藏得深跟不能发汗有啥关系呀?”
仙师笑着解释:“你想啊,发汗这事儿,就好比把身体里的能量都调动起来,往外赶东西。可现在身体里面气血本来就不足,还都藏得死死的,你这时候非要发汗,就像是让一个本来就没多少力气的人去干重体力活,那不得把他累垮呀!身体里的正气都被折腾没了,病还咋好?所以啊,少阴病脉细沉数,病在里的时候,可千万不能发汗,这是个大原则!”
小弟子恍然大悟,拍了下脑袋说:“哎呀,我明白了!仙师,那我又有个问题,少阴病脉微,为啥也不能发汗呀?这脉象又有啥特别的讲究呢?”
张仲景仙师清了清嗓子,接着说:“这脉微啊,就更有意思啦!脉微就好像是一条快要干涸的小溪,水流特别微弱,都快看不见啦。这说明啥?说明身体里的阳气已经虚得不行啦,都快没啦!就像一盏快要油尽灯枯的油灯,火苗忽闪忽闪的,随时可能灭掉。”
小弟子着急地问:“仙师,阳气虚跟不能发汗有啥直接关系呀?我还是有点迷糊。”
仙师耐心地说:“小弟子呀,阳气在咱们身体里可重要啦,就像太阳一样,给咱们身体提供能量和温暖。发汗这个动作,是要消耗阳气的。现在阳气本来就虚得可怜,你再发汗,就好比是在快要熄灭的油灯里再抽走一些油,那阳气不得彻底没啦,这就叫亡阳。阳气没了,人可就危险啦,所以少阴病脉微的时候,绝对不能发汗。”
小弟子又追问:“仙师,那您说阳已虚,尺脉弱涩者,为啥又不能下之呢?这‘下之’又是啥意思呀?”
仙师笑着说:“这‘下之’啊,简单说就是用一些泻下的药,把身体里的积滞、糟粕啥的排出去,就像给身体来个大扫除。可现在阳气已经虚了,尺脉又弱又涩。尺脉呢,就好比是身体里的一个小仓库,反映的是肾的情况。弱涩就说明这个小仓库里的东西也不多啦,而且流通还不顺畅。这时候要是用泻下的药,就好比是在一个已经破破烂烂的房子上再拆几块砖,身体可就受不了啦,会让正气更虚,病情更严重,所以不能下之。”
小弟子听得津津有味,连连点头:“仙师,我好像有点懂啦!那我还有个问题,少阴病脉紧,至七八日,为啥会自下利呢?这又是咋回事呀?”
张仲景仙师哈哈一笑,说:“这可就有点复杂啦!少阴病脉紧,这脉紧啊,就像一根紧紧绷着的绳子,说明身体里有寒邪在捣乱,把气血都给束缚住了。到了七八日的时候,出现自下利,就是自己拉肚子啦。这是身体在努力和寒邪作斗争呢!”
小弟子好奇地问:“仙师,身体怎么通过拉肚子和寒邪作斗争呀?我咋想不明白呢?”
仙师解释道:“你想啊,寒邪在身体里捣乱,身体就想办法把它排出去。拉肚子呢,就像是身体打开了一个‘排水口’,想把寒邪和那些不好的东西都随着大便排出去。这时候如果出现脉暴微,就是脉象突然变得微弱了,手足反温,本来手脚冰凉的现在变暖和了,脉紧反去了,就是原来紧绷的脉象松开了,这可都是好兆头啊!”
小弟子兴奋地问:“仙师,这为啥是好兆头呀?快给我讲讲!”
仙师笑着说:“这说明啊,身体里的正气在和寒邪斗争的过程中,把寒邪给打败啦!脉微是因为寒邪被赶走了,身体不需要那么强烈地抵抗了,所以脉象变弱;手足变温是因为阳气恢复啦,能温暖四肢;脉紧消失了,就是寒邪被赶跑啦,气血不再被束缚。所以啊,虽然现在还有点烦,还在拉肚子,但这都是身体在恢复的过程,肯定能自己好起来的,这就叫‘虽烦,下利,必自愈’。”
小弟子拍着手说:“哇塞,仙师您讲得太精彩啦!我感觉我对少阴病又有了新的认识。那仙师,这少阴病还有其他的症状和情况不?”
张仲景仙师笑着说:“那可多啦!比如说少阴病得之二三日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。这‘口中和’就是嘴里不苦、不燥、不渴,感觉挺正常。‘背恶寒’呢,就是后背老是觉得冷飕飕的。为啥会这样呢?这是因为少阴病的时候,身体里的阳气不足,不能很好地温煦身体,后背又是阳气汇聚的地方,阳气不足就会觉得冷。这时候啊,就得用艾灸来给身体补充阳气,再喝附子汤来温阳散寒。”
小弟子挠挠头问:“仙师,这艾灸是咋给身体补充阳气的呀?还有这附子汤,都有啥药材呀?”
仙师耐心地说:“这艾灸啊,就好比是给身体点了一把小火,通过艾草燃烧产生的温热刺激穴位,就像给身体里的阳气‘加油’。穴位就像是身体里的小开关,一刺激,阳气就被调动起来啦。这附子汤呢,主要药材有附子、茯苓、人参、白术、芍药。附子可是个大功臣,它热性十足,能回阳救逆,就像给快要熄灭的阳气之火添了一把柴;茯苓能健脾利水,把身体里多余的水湿排出去;人参能大补元气,给身体补充能量;白术能健脾燥湿,让脾胃功能更强大;芍药能养血和营,让身体里的气血更和谐。这几味药搭配在一起,就能把少阴病导致的阳气不足、寒湿内盛的问题给解决掉。”
小弟子又问:“仙师,那少阴病还有其他特殊的情况不?我好想多了解了解。”
仙师想了想,说:“有啊!少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤,或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。这‘下利清谷’就是拉肚子,拉的都是没有消化的食物,就像吃啥拉啥;‘里寒外热’就是身体里面寒得厉害,外面却感觉有点热;‘手足厥逆’就是手脚冰凉;‘脉微欲绝’就是脉象微弱得都快摸不到啦;‘身反不恶寒’就是本来应该怕冷,现在却不怎么怕冷了;‘面色赤’就是脸红红的。为啥会出现这么复杂的症状呢?这是因为少阴病发展到比较严重的阶段,身体里的阳气极度虚弱,阴寒太盛,但是阳气又不甘心被打败,就会出现这种阴阳格拒的情况,就是身体里的阴阳就像两个调皮的小孩,在打架,互相不让对方好过。”
小弟子惊讶地说:“仙师,这也太复杂啦!那这通脉四逆汤又是咋治病的呢?”
仙师笑着说:“这通脉四逆汤啊,就是专门来解决这种复杂情况的。它的药材和四逆汤有点像,主要有附子、干姜、甘草。附子还是那个能回阳救逆的猛将,干姜能温中散寒,增强附子的作用,甘草能调和药性,让整个方子的效果更平和。这三味药一起发力,就能把身体里的阳气给拉回来,让阴阳重新和谐起来,把那些乱七八糟的症状都给解决掉。”
小弟子又问:“仙师,那少阴病在饮食上有没有啥要注意的呀?”
仙师说:“这饮食上可讲究啦!少阴病的人,身体阳气不足,要多吃一些温热性的食物,像羊肉、桂圆、核桃这些,就好比给身体里的小火炉添点柴火。可不能吃那些生冷、寒凉的食物,像冰淇淋、生鱼片这些,吃了就像给小火炉泼冷水,会让病情加重的。”
小弟子接着问:“仙师,那在生活习惯上呢?有没有啥要注意的地方?”
仙师笑着说:“生活习惯也很重要!少阴病的人要注意保暖,不能着凉,尤其是肚子和后背这些地方,得捂得严严实实的。平时要多休息,别太累着自己,就像给身体放个假,让它好好恢复恢复。还有啊,心情也要保持舒畅,别整天愁眉苦脸的,好心情也能让身体里的阳气更充足呢!”
小弟子又问:“仙师,那要是不小心得了少阴病,除了吃药,还有其他的辅助治疗方法不?”
仙师说:“有啊!除了吃药,还可以试试泡脚。用一些温阳散寒的药材,像艾叶、花椒、生姜,煮成水用来泡脚,就像给脚底的穴位做个按摩,能促进血液循环,让身体暖和起来,也能帮助身体恢复阳气。另外,还可以试试按摩一些穴位,像足三里、关元、气海这些穴位,每天按一按,也能增强身体的抵抗力。”
小弟子听得眼睛放光,说:“仙师,您懂得可真多呀!我以后一定要好好学习,像您一样厉害。那您说少阴病能彻底治好不?”
仙师笑着说:“小弟子呀,只要治疗及时,方法正确,注意保养,少阴病是能治好的。但要是不重视,拖着不治,或者治疗方法不对,那病情可能就会越来越严重,甚至会有生命危险。所以啊,一定要早发现、早治疗。”
小弟子认真地点点头,说:“仙师,我记住啦!那您说少阴病和其他病症有没有啥联系呀?”
仙师想了想,说:“这联系可大啦!少阴病如果没治好,可能会影响到其他脏腑。比如说,少阴病时间长了,可能会伤到肾,肾主藏精,肾不好了,身体的其他功能也会受影响。而且少阴病和太阴病、厥阴病有时候也会相互转化。比如说,少阴病如果阳气一直恢复不了,寒邪越来越盛,就可能会发展成太阴病,出现肚子胀满、拉肚子这些症状;要是病情再严重,阴阳离决,就可能会发展成厥阴病,出现寒热错杂、上热下寒这些复杂的症状。”
小弟子惊讶地说:“仙师,原来病症之间的关系这么复杂呀!那我们该怎么区分它们呢?”
仙师笑着说:“这就得看症状和脉象啦!太阴病主要是脾胃虚寒,症状多是肚子胀满、呕吐、拉肚子这些;少阴病主要是心肾阳气不足,症状有怕冷、手脚冰凉、脉象微细这些;厥阴病则是寒热错杂,一会儿觉得热,一会儿觉得冷,症状比较复杂。通过仔细观察症状和脉象,就能判断出是哪种病症,然后再对症下药。”
小弟子又问:“仙师,那在治疗少阴病的时候,有没有啥容易犯的错误呀?”
仙师说:“这可多啦!很多人一看到有寒邪,就拼命用热性的药,结果把身体里的阴液给伤了,这就叫‘过犹不及’。还有就是不注意饮食和生活习惯,一边吃药治疗,一边又吃生冷食物,不注意保暖,这样病怎么能好呢?另外,有些人吃了药,症状稍微缓解就停药,这也是不对的,一定要按照疗程把药吃完,把病彻底治好。”