辨太阳病脉证并治（三十五）
话说有一天，一个小弟子屁颠屁颠地跑到张仲景仙师面前，一脸求知若渴地说：“仙师啊，我有个问题想请教。要是太阳病还没好利索，咱们该咋整呢？”
张仲景仙师捋了捋长胡子，笑眯眯地说：“嘿，小家伙，问题问得好！太阳病嘛，就像是天空中的大太阳被乌云遮住了一样，咱们得想办法把这乌云驱散。要是太阳病还没解，脉象呢，不管是上面的阳脉还是下面的阴脉，都变得细细微微的，这就像天气冷得直哆嗦，人体也在自我调整，准备大战一场把病邪赶出去。这时候啊，病人往往会先打个寒战，然后出一身汗，病就好了，这就像冬天冷得不行，突然来了一股暖流，让你浑身舒畅。”
小弟子眨巴眨巴眼睛：“哦，原来是这样啊！那要是只有阳脉微，阴脉还挺有力的呢？”
仙师哈哈一笑：“那更简单啦！阳脉微嘛，说明阳气有点虚，但阴气还足，这时候咱们就让阳气振作起来，出出汗，病邪就跟着汗一起跑了。就像你跑步累了，但心里那股劲儿还在，咬咬牙，冲一冲，终点就到了！”
小弟子若有所思地点点头：“那要是阴脉实呢？”
仙师神秘一笑：“阴脉实啊，就像是肚子里装满了东西，消化不动，这时候咱们就得用点手段，帮它疏通疏通。就像你吃了太多好吃的，肚子胀得难受，得吃点消食片一样。这时候，咱们就用调胃承气汤来帮忙。”
小弟子眼睛一亮：“调胃承气汤？听起来好厉害的样子！怎么做呢？”
仙师摸了摸小弟子的头：“别急，听我慢慢道来。这调胃承气汤啊，需要甘草一两（换算成现代就是5克啦），芒硝半斤（这可得注意，半斤可是好多呢，换算成现代就是25克），还有大黄四两（那就是20克啦）。做法嘛，也简单得很，先把甘草和大黄放到三升水（大约就是现在的600毫升啦）里煮，煮到只剩下一升水（大约200毫升）的时候，把药渣捞出来，再把芒硝加进去，再煮那么一两滚，就像煮开水一样，然后一口气喝下去，病就好啦！”
小弟子听得目瞪口呆：“这么多药材，还有这么多讲究，真是太神奇了！”
仙师笑了笑：“神奇归神奇，但每种药材都有它的妙用哦。甘草呢，就像是和事佬，能调和各种药材的性子，让它们和谐相处，还能补补脾胃，给身体加点能量。大黄嘛，就像是个大力士，能清除肠道里的垃圾，让身体轻松起来。芒硝呢，就像是个魔法师，能把身体里的热毒、燥气都吸走，让身体回归平静。”
小弟子听得津津有味：“原来药材们都有自己的使命啊！那喝这个汤药，有没有什么需要注意的地方呢？”
仙师点了点头：“当然有啦。喝这个汤药啊，就像是在进行一场大扫除，身体得做好准备。你得先确保自己不是饿着肚子的，不然胃会抗议的。喝完之后呢，也别急着吃这吃那的，让身体好好消化一下。还有啊，要是你是个容易拉肚子或者身体比较虚弱的人，那就得小心点啦，最好在医生的指导下喝。”
小弟子若有所悟：“原来如此，看来喝药也是个大学问呢！”
仙师满意地点点头：“没错，喝药就像吃饭一样，得讲究个营养均衡、适量适时。不过啊，你也别太紧张啦，只要按照医嘱来，身体自然会慢慢好起来的。”
说到这里，仙师突然话锋一转：“对了，小家伙，你知道为什么我叫你‘小弟子’吗？”
小弟子挠挠头：“不知道哎，仙师您说说看。”
仙师笑眯眯地说：“因为你就像是一颗刚刚破土而出的小苗苗啊，需要不断学习、不断成长，才能成为一棵参天大树。所以啊，我就叫你‘小弟子’，希望你在学医的路上，能够脚踏实地、勤奋好学。”
小弟子听了，心里暖洋洋的：“谢谢仙师的鼓励！我一定会努力学习的！”
仙师拍了拍小弟子的肩膀：“好样的！去吧，去把调胃承气汤的做法和功效告诉其他师兄弟吧，让他们也知道这个妙方。”
于是，小弟子兴高采烈地跑去跟其他师兄弟分享这个新知识了。而张仲景仙师呢，则继续坐在他的诊室里，用他的智慧和医术，为前来求医的人们带去健康和希望。
话说小弟子把调胃承气汤的事情告诉师兄弟后，大家纷纷表示要试试这个妙方。于是，师兄弟们开始四处搜集药材，准备自己动手熬制。
然而，事情并没有那么简单。有的师兄弟在熬制过程中，不小心把药材放多了，结果熬出来的汤药苦得要命；有的师兄弟呢，则把药材放少了，结果喝下去一点效果都没有。还有的师兄弟，在熬制过程中不小心把锅烧糊了，整个药房都弥漫着一股焦味……
看到这一幕幕“惨状”，小弟子心里暗自庆幸：还好自己当初没有擅自行动，不然也得闹出笑话来。
正当大家一筹莫展的时候，张仲景仙师出现了。他看了看大家的“杰作”，忍不住笑了起来：“哈哈，你们这群小家伙，真是让人哭笑不得啊。熬制汤药可不是那么简单的事情哦，得讲究个火候、时间、药材比例等等。”
说着，仙师亲自示范起来。他先把甘草和大黄放到锅里，用小火慢慢熬煮。过了一会儿，他拿起勺子尝了尝汤药的味道，点了点头：“嗯，差不多了。”然后他把药渣捞出来，再把芒硝加进去，继续用小火熬煮。不一会儿，一股清香就弥漫了整个药房。
大家看得目瞪口呆：“仙师真是厉害！这么复杂的步骤，他居然做得游刃有余。”
仙师笑了笑：“其实啊，熬制汤药就像炒菜一样，得讲究个火候和调料。只要掌握了这些技巧，就能做出美味的菜肴和有效的汤药了。”
说完，仙师把熬好的汤药分给大家喝。大家喝了之后，纷纷表示味道鲜美、效果显着。有的师兄弟甚至说：“这汤药比外面卖的饮料还好喝呢！”
听到这里，小弟子忍不住笑了起来：“哈哈，看来咱们以后不仅可以当医生治病救人，还可以当厨师开餐馆呢！”
仙师也忍不住笑了起来：“你这个小家伙啊，真是调皮。不过话说回来，学医和学厨确实有很多相通之处哦。都需要耐心、细心和用心才能做出好的作品来。”
有一天，小弟子一脸懵懂地跑来问张仲景仙师：“师父啊，我这心里头有个大大的问号，就是想知道，如果一个人得了太阳病，还发热、出汗，这该咋整呢？有没有什么神奇的方子能搞定它？”
张仲景仙师一听，嘿，这小子算是问对人了！对于这种小问题，那简直是手到擒来。于是，他清了清嗓子，慢悠悠地说：“太阳病啊，发热还出汗，这事儿吧，说白了就是营气（咱们可以理解为身体的营养物质）弱了点儿，卫气（身体的防御系统）强了点儿，所以汗就容易往外冒。要想搞定这外来的邪气，桂枝汤，那是再合适不过了！”
小弟子一听，眼睛立马亮了，仿佛看到了救星一般。张仲景仙师赶紧趁热打铁，给他细细讲解起了这桂枝汤的奥妙。
“桂枝汤啊，方子简单，就五味药：桂枝三两（换算成现代计量，那就是15克啦），芍药三两（也是15克），炙甘草二两（10克），生姜三两（15克），大枣十二枚（这个嘛，你就看着办，大概一把就差不多了）。这些药材啊，可都是有大来头的！”
张仲景仙师顿了顿，接着说道：“桂枝，那可是植物界的暖男，能温通经络，散寒止痛，还能助阳化气。它一来，那些躲在身体里的寒气啊，就像遇到了大太阳，统统都得靠边站！芍药呢，就像个温柔的大姐姐，能养血敛阴，柔肝止痛。它和桂枝搭档，一个散寒，一个养阴，简直是天作之合！”
“炙甘草嘛，那就是个和事佬，能补脾益气，清热解毒，还能调和诸药。有了它，整个方子就像被润滑了一样，药力更加顺畅。生姜呢，暖胃散寒，止呕止咳，还能增强桂枝的散寒效果。大枣呢，就是个大补丸，能补中益气，养血安神。它和生姜一起，还能调和脾胃，让方子更加温和。”
小弟子听得一愣一愣的，估计心里头正在嘀咕：“这中药世界，还真是奇妙无比啊！”
张仲景仙师继续说道：“这五味药啊，得按规矩来煮。先把药材都切碎点儿，然后放进锅里，加上七升水（换算成现代计量，大概就是七瓶矿泉水那么多）。然后，用小火慢慢熬，熬到只剩下三升水（三瓶矿泉水）的时候，就可以把药渣滤掉了。这时候的药汤啊，温度刚刚好，喝上一升（一瓶矿泉水那么多），那感觉，简直了！”
“不过啊，喝完药汤还没完事儿呢。你还得赶紧喝上一升多点的热稀粥，这粥啊，就像是给桂枝汤加了个油门，能让药力发挥得更好。然后嘛，找个暖和的地方躺下来，盖上被子，舒舒服服地睡上一觉。等一觉醒来，你会发现，哎呀妈呀，全身都是细细的汗珠，那感觉，就像是刚从桑拿房里出来一样，爽歪歪啊！”
小弟子听得哈哈大笑，估计心里头已经在想象自己喝完桂枝汤后，汗流浃背、病愈如初的样子了。
张仲景仙师继续说道：“不过啊，这汗出得可是有讲究的。得是那种细细的、微微的汗，就像是晨露滋润过的小草一样，晶莹剔透。可千万别出得跟水流一样，那样病可就好不了了。为啥呢？因为汗出得太多，反而会伤了身体的正气。”
“如果你喝完一剂药，汗出病愈，那就不用再继续喝了。但要是汗出得不痛快，或者病还没好利索，那就得再按前面的方法继续喝。要是病情比较重的话，那就得一天一夜之内，把三剂药都喝完，然后时刻观察病情变化。”
“哦对了，喝桂枝汤期间啊，还有些东西是不能吃的。比如生冷的食物、粘滑的东西、肉类、面食、五辛（葱、蒜、椒、姜、芥这些辛辣的调料）、酒酪（就是酒和奶制品啦）、还有那些臭烘烘、难闻又难吃的东西。为啥呢？因为这些食物啊，要么容易伤脾胃，要么容易助热生痰，都会影响桂枝汤的效果。”
小弟子听得连连点头，估计心里头已经把这桂枝汤的制配方法和注意事项记得滚瓜烂熟了。
“师父啊，你这讲解真是太生动有趣了！以后我再也不怕学中医了！”小弟子兴奋地喊道。
张仲景仙师一听，心里头那叫一个美呀！看来这幽默风趣的讲解方式，还真是深受徒弟们的喜爱呢！于是，他拍了拍小弟子的肩膀，语重心长地说：“徒弟啊，学中医啊，就得像这样，既要认真钻研，又要乐在其中。只有这样，你才能在这条道路上越走越远，成为一名真正的中医大师！”
小弟子一听，眼里闪烁着坚定的光芒，仿佛已经看到了自己未来成为中医大师的辉煌时刻。
看着小弟子这副信心满满的样子，张仲景仙师心里头那叫一个欣慰呀！于是，他决定再给他加点料，让他对桂枝汤的理解更加深刻。
“徒弟啊，你知道吗？这桂枝汤啊，其实不仅仅能治疗太阳病发热汗出这种症状。它还能治疗很多其他的症状呢！比如啊，有些人啊，一到秋天就手脚冰凉、怕冷得厉害；还有些人啊，稍微受点凉就头疼脑热、鼻塞流涕；更有甚者啊，还会出现心慌心悸、失眠多梦等症状。这些症状啊，虽然看起来五花八门、各不相同，但其实啊，它们都有一个共同的特点——那就是营卫不和！”
“营卫不和啊，说白了就是身体的营养和防御系统出现了紊乱。而桂枝汤呢，就像是一个神奇的调和大师，它能把身体的营养和防御系统调理得井井有条。这样一来啊，那些乱七八糟的症状啊，就统统都得靠边站了！”
小弟子一听，眼睛又亮了几分，仿佛又打开了一扇新世界的大门。
张仲景仙师继续说道：“所以啊，徒弟啊，以后你在临床上遇到那些营卫不和的患者啊，不管他们表现出什么症状啊，只要你能确定是营卫不和啊，那就尽管上桂枝汤！保管让他们药到病除、笑逐颜开！”