随着 “济世医馆” 在大唐和南诏国的影响力日益扩大，越来越多的国家注意到了这个以医术和仁心着称的机构。西域的楼兰国、北方的突厥部落都纷纷派遣使者前来，表达了与 “济世医馆” 开展医学交流与合作的强烈意愿。苏然敏锐地意识到，这是一个将大唐医学传播到更广阔地域的绝佳机会，同时也能汲取其他地区独特的医学经验，进一步丰富 “济世医馆” 的医学宝库。
苏然亲自带领一支由资深医师和医学学堂优秀学生组成的交流团队，踏上了前往楼兰国的征程。楼兰国地处丝绸之路的重要节点，文化多元，医学也融合了多种元素。交流团队抵达后，受到了楼兰国热烈的欢迎。在接下来的日子里，双方医师分享了各自在治疗疑难病症、草药运用等方面的经验。“济世医馆” 的医师展示了中医独特的针灸疗法，成功治愈了几位患有顽固性头痛的楼兰患者，令当地医师大为惊叹；而楼兰国的医师则分享了他们在应对沙漠地区特有的疾病，如沙热病、风沙眼等方面的治疗手段，让 “济世医馆” 的众人受益匪浅。
在与突厥部落的交流中，情况则有所不同。突厥人常年在马背上生活，跌打损伤、风寒湿痹等疾病较为常见。“济世医馆” 的医师带去了先进的正骨手法和温阳散寒的药方，帮助许多突厥勇士缓解了病痛。同时，突厥部落的巫医也向他们传授了一些利用草原草药和独特仪式治疗精神类疾病的方法，这些奇特的疗法拓宽了 “济世医馆” 医师们的视野。
然而，就在苏然全身心投入到跨国医学交流时，“济世医馆” 内部却出现了一些不稳定因素。随着医学学堂的发展，学生数量逐渐增多，管理难度也随之加大。一些学生因为学业压力大，对严格的课程安排产生了抵触情绪，甚至出现了个别学生逃课、违反校规的现象。而在医馆的日常运营中，由于业务繁忙，部分医师之间也出现了沟通不畅、协作不力的问题，导致一些患者的治疗效果受到影响。
与此同时，外部也有新的危机悄然逼近。长安城内出现了一家新的医馆，名为 “仁和堂”。“仁和堂” 的馆主李明轩是一位医术精湛的医师，但他为人野心勃勃。他暗中招揽了一些从 “济世医馆” 离职的医师，对 “济世医馆” 的运作模式和治疗方法了如指掌。李明轩利用这些信息，在长安城内大肆宣传 “仁和堂”，并故意贬低 “济世医馆”，声称 “济世医馆” 徒有虚名，治疗方法陈旧。他还以高薪和优厚待遇为诱饵，试图吸引更多 “济世医馆” 的骨干医师跳槽。
苏然在得知这些情况后，心急如焚。她立刻结束了国外的交流行程，赶回长安。回到医馆后，她首先召集医学学堂的师生们开了一场大会。在会上，苏然语重心长地说：“我知道大家学习辛苦，但医学是一门需要不断钻研和积累的学问。我们开办医学学堂，是为了培养能够真正救死扶伤的大医，你们肩负着重大的使命。” 她耐心地倾听学生们的诉求，对课程安排进行了适当调整，增加了实践课程的趣味性，同时加强了师生之间的沟通与辅导。
对于医馆内部的协作问题，苏然重新梳理了工作流程，建立了更完善的沟通机制，定期组织医师们进行病例讨论和经验分享，增强团队的凝聚力。
面对 “仁和堂” 的恶意竞争，苏然没有选择正面冲突。她深知，最好的回应方式就是用实力说话。苏然组织 “济世医馆” 的医师们开展了一系列的义诊活动，深入长安的各个角落，为贫困百姓免费治疗。在义诊过程中，医师们凭借精湛的医术和耐心的服务，赢得了百姓们的一致赞誉。“济世医馆” 的声誉不仅没有受到影响，反而更加深入人心。