CC读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

等到急救车上的院前急救医生火燎屁股似的跳下车来狂奔到会议室的时候,李丰民的手术基本已经到了收尾阶段。

陈医生首先用自己的左手食指和中指夹住了李丰民髂外静脉的远心端,在大腿根部止血带的协助下完成了一次没有止血钳的静脉阻断止血。然后再小心翼翼的把胡佳剪好的止血贴片贴在了髂外静脉垂直撕裂的部分。就像是给穿了孔的自行车胎上橡胶补丁一样,只不过不用在贴片和血管的接触面上涂什么奇怪的粘合剂,也不用提前打磨一下需要补起来的血管外侧。

按照武田TachoSil贴片的操作要求,陈医生双手插在李丰民的肚子里一直没有撒手——按照说明书指导,贴片在接触到血液之后,从激活凝血物质到凝血物质足以将贴片粘住大概需要一分钟的时间。而现场也没有足够的条件让陈医生在术野充分的情况下进行肉眼判断,所以出于保险起见,陈医生干脆把两只手又一起塞进了李丰民的肚子里。左手把贴片按在破损的血管上持续施加着压力,右手则继续维持着“阻断”髂外静脉的姿势,只是间中偶尔松一下手指然后又马上捏了回去——这是为了防止阻断效果太好,导致贴片接触不到足够的血液,从而无法粘连在血管上。

李丰民的情况其实很危险,超过1500毫升的出血是毫无疑问的首要危险。如果是在设备齐全的手术室里,那些被陈医生用弯盘盛出去的腹腔积血,其实在经过相应设备的回收净化之后,有大概三分之一还能继续输回到李丰民的体内,再配合上血浆和晶体液支持,这些风险还能克服。

在陈医生宣布贴片效果良好,髂外静脉出血已经被有效遏止之后没多久,院前急救医生就冲进了会议室里。然后被眼前的场面吓的“嗷呜”一声,拽着手里的急救箱又跑了出去。

“回来!”陈医生哭笑不得的朝着门外摆了摆手,“你们带高浓度的氯化钠注射液或者706了没有?”

706代血浆,也就是浓度为6%的羟乙基淀粉注射液,是一种临床上常用的血容量扩充液。平时主要用于减少术中对于输血的需求,以及烧伤等情况的紧急补液。要知道,救护车上肯定是没有输血装置的,同时也不会备血。而对于已经出现了失血性休克症状的李丰民来说,如果现在能够扩张血容当然是更有利于之后恢复的——没有血浆,来点晶体液和胶体液也不差。一定量的高渗透性晶体液能够动员储存在器官内的血液进入循环系统,而代血浆706则能够进一步提升血容量,这有助于保证李丰民循环系统内有足够的液体。这对于维持脑部灌注有很积极的意义。

“706没有,不过氯化钠注射液有7.5%浓度的。”院前急救原本还两股战战几欲先走,结果一听对方这个口风,感情这台上的不是什么食人族正在大快朵颐,而是一帮同行正在救人。

“有也行,先拿来吧。”陈医生慢慢抽出了双手,等了一会后又稍微翻动了一下稍微有点碍事的乙状结肠,确认没有其他出血之后这才稍微放松了一点。“腹腔先不着急全关,关上一部分,等到了医院之后可能还得再处理一下。”

外科手术可不是结束之后,把人肚皮缝上就算完事儿那么简单。一般来说,怎么切开的,就得怎么缝回去。切开了皮肤,筋膜,肌肉,就得把肌肉,筋膜,皮肤都一项一项的缝回去。而且还不能单用一种风格手法从头缝到尾就算完事儿。肌肉需要用比较结实的缝合以防止运动中出现崩裂,筋膜则需要用比较结实的连续锁边缝合。根据不同的需求,采用不同的手法和不同粗细的缝合线进行缝合,这是一个合格外科医生必备的能力。

而敢于在这种环境下进行开腹探查手术的陈医生自然已经远超了“合格”两字所能表达的极限。超过三十五年的手术经验,以及多年处理难症重症患者的经验让他能够在手术过程中就下意识的调配好所有资源。而这种能力告诉他,以现在的情况,要完成一次“合格”的“关腹”是不可能的。

胡佳找来的缝合线是自带皮针的合成缝合线预包装,但型号仅有4-0和0号两种,4-0号线的长度只有45CM,而0号线虽然长一些,但也只有60CM而已。用来关腹不光长度不够,而且线不是太粗就是太细,根本没法用。

而且最重要的是,这里不是云鹤市同德医学学院第一附属医院的手术室,旁边没有陈天养合作惯了的手术团队。这里是三亚一家五星级酒店的会议室,在射灯的照射下,陈天养甚至能看到空气中漂浮着一些毛状的污染物。

就算他用现有资源关了腹,等把李丰民送到三亚的医院之后,这边的医生还是得重新给他开腹进行腹腔灌洗消毒。那还不如省点力气,就用0号线先把肚子周围的皮肤连接起来,省的搬运的时候,一个不小心把老李同志的肠子晃悠出去。

孙立恩诊断出了李丰民的病因,而陈天养则是这场手术的主刀医生,胡佳则是提供了术中器械的负责人。他们三个必须得跟着救护车一起去医院,而其他参与到手术中的老专家们则在酒店负责人的带领下,一起去浴室清洗身上沾着的血迹了。

“你们胆子可真大。”在略显拥挤的急救车上,好不容易冷静下来的院前急救医生对着面前三人说道,“没有麻醉,没有循环支持,你们就敢做开腹手术啊?”

“不做这个手术,他就死定了。”陈天养是主刀,他很不满的瞪了一眼院前急救医生,“要是等你们的车开到地方,老李就算有输血支持也得翘辫子。”

“可是那种条件下做手术,你们就不怕术后感染?”院前医生也知道这个病人情况紧急,但他总觉得三人的行为有些过线了。“那个地方也不是医院,肯定不符合你们的执医证注册地吧?你们就算都是医生,说不定也要被追究非法行医的责任。”

“术后感染?那也得有命才能感染。”陈天养很不屑的摊了摊手,“至于手术,反正我是主刀,就算吊证也是吊我一个人的——还有,谁说我们这是行医了?”

院前急救医生被最后一句反问噎住了。

“我们只是一群有相应专业能力的见义勇为者而已。”陈天养很狡猾的笑了笑,“见义勇为你懂吧?”

CC读书推荐阅读:医笑倾城踏星陆隐极品家丁弃妃,你又被翻牌了!韩娱之灿冷冰冰的战神王爷堵门求我疼疼他女帝的现代生活喝醉后,女神让我忘了她人到中年,觉醒每日结算系统傲世玄医暴徒出狱重生:大帝归来炼神丹!御神兽!废材大小姐竟是绝世帝女玩家超正义隐主龙玉冰冷总裁未婚妻重生的李峰青梅有点酸,竹马你别闹超强打工仔我的六个姐姐,由我来守护!极品仙尊之高高在下豪门重生之撩夫上瘾有妖气客栈天亮了,就不需要灯塔了都市修仙从摆摊开始太初灵境尊龙出狱送王船重生60:我靠打猎让全家致富我的宝藏男神藏不住了古镇奇谭从认购证开始在欧美区扬名变成女生后兄弟也跟风了陆太太复婚吧诸界碰撞,我杀出归墟芈月传(蒋胜男)亿万契约:杠上钻石老公我的冷艳娇妻谍战:我能用不同的身份搞暗杀重生之重启2004京城异能王亿万首席,前妻不复婚重生1990之改写人生农女医妃富甲天下那位杀手不太冷模拟:身为无上巨头,托起人族高武世界:开局觉醒天人合一高武:家父五虎将,掠夺鸿蒙体!画堂归别回去了,送你一杯温热的豆浆
CC读书搜藏榜:海贼王之最强冰龙皇上非要为我废除六宫邢先生的冷面女友战国混沌剑神的猴子猴孙们独享一吻成灾:帝少的77次锁情诸神来犯,我在现代重演神话神级狂医在花都都市之最强战神奶爸逍遥修真少年空间之归园田居重生之妃王莫属女导演的爱情电影重生后,我在都市杀疯了重生,我就是回来当厨神的湛少的替婚新妻韩娱之魔女孝渊迷彩红妆公主爱妻你别跑两界真武暗影谍云偏执首席放过我爱如星辰情似海百万调音师:我只好亲自上台了!祸害娱乐圈,你说自己是正经人?都市之邪皇狂少这个傀儡师有点那啥重生娱乐圈之女王至上乡村疯子致富路墨守陈规狂龙下山退休后她只想在娱乐圈养老重生九零恶婆婆商女谋夫回2001陪你长大我在梦里逐步成神变成女孩子,将高冷千金养成病娇亲情凉薄我转身自立门户我的世界,又要毁灭了重生后休了王爷重回1976,下乡当知青御膳房的小娘子重回七七种田养娃霞光升起金牌宠妃(系统)绯闻男神:首席诱妻成瘾我是导演,却拿着演员的技能我的师傅慢半拍邪医修罗:狂妃戏魔帝异世倾心
CC读书最新小说:刚从上界归来,未婚妻就来找上门开局被蛇咬,黑白神石认主了舌尖上的王座:我的餐厅能升级全能奶爸:公主妈妈是绝色天后四合院:我的空间有灵食抗战:开局一个营到百万大军从长征留守开始的大将之路浊世道尊重生:我的财富不止一个亿民国风云之从黄埔军校到长津湖重生1973之天山往事重回1977:我靠摆烂种田致富走出小西山让你写公益歌,没让你写哭全网啊诸天大佬,看我整活别笑!求放过迷案追缉:灵踪异事簿灵渊异闻录:敖丙现代降妖录废物女婿之至尊龙皇我的极品女房客们天上掉下个东京地雷妹住进我家抗战!我携军需商城和平全世界!诡异世界,土地公逆袭,我的眼睛能看透命运让你修五菱宏光,你改装航母?归乡崛起:我在青山村当首富文娱:北电摄影系大导演回到2006我要爽个够不当超级英雄的我,成了反派从仙界大佬到都市CEO我在都市激活神级签到系统我的农场上交易华夏诸天钢铁雄心1935:红警逆袭顶替安乐区名额?那我只能乱杀了精武战神拥有无敌空间后,成为吸宝人的我守夜人:维度折痕爱情公寓:我的人生我做主重生之影舞者我在高武世界当文豪槐花香里的两份婚约干死小日本武器我就选陌刀,无敌了你看着办全球数据化,我的职业是零扮猪吃老虎从逃婚新郎到都市蛟龙重生之初言重回1982:狩猎兴家混元医仙老笔记本裹着半块烤红薯被当废物,我一拳打爆神明战神潜龙归来